病人男性， 38 岁。发热，咳嗽，咳白痰1 周，胸闷、气促2 天，于 2002 年 3 月来诊。有同性恋史。查体：体温38.7℃，呼吸 36 次/ 分，口唇发绀，两肺底可闻及少量湿啰音。化验：血白细胞 4.1×109 /L，N0.79，L0.21;HIV 抗体阳性， CD4T淋巴细胞数 <200/mm PaO225mmHg。X 胸片示两下肺不规则条索状阴影。病人最终诊断为艾滋病。根据病人病情，目前应属于疾病的

病人女性， 17 岁， 2 年来时有不明原因发生四肢抽搐、神志不清，半小时后可缓解。今日上午再次发作，但意识一直未恢复，入院后又有一次四肢抽搐、意识模糊。护士所采取的护理措施中不正确的是

病人女性， 25 岁。因春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴喘息，呼气性呼吸困难。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医生诊断为"支气管哮喘 " 。病人的饮食护理中不正确的是

病人男性， 19 岁，高热 2 周抗炎治疗效果不佳。体检血压105/70mmHg ，查体示胸骨压痛明显，皮肤多出片状瘀斑，肝脾未触及。白细胞3.5×109 /L，血红蛋白 63g/L，血小板11×109 /L。骨髓检查有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。诊断为急性早幼粒细胞白血病。病人在缓解期进行骨髓移植，为及时发现病人是否发生移植物抗宿主病，护士应注意观察病人是否发生

病人女性， 68 岁。今晨 5 时睡眠中突发胸痛30 分钟，由家属陪送急诊，初步诊断为"急性心肌梗死 "收入院。病人有高血压病史5 年，间断服用降压药，血压控制不详。入院后4 小时给予溶栓治疗。病人溶栓前的护理措施不正确的是

病人女性， 28 岁，产后 20 天，因天气炎热大量出汗，后感到头痛、头晕，出冷汗，口渴，皮肤苍白等急送医院。查体：体温37.2℃，脉搏 115 次/ 分，血压 85/50mmHg 。病人最可能的诊断是

病人男性， 60 岁，腹膜透析 4 年，每日换腹膜透析液4 次，无明显症状，近2 日病人主诉腹痛，恶心，放出的腹膜透析液混浊。考虑病人可能出现的问题为

病人女性， 17 岁， 2 年来时有不明原因发生四肢抽搐、神志不清，半小时后可缓解。今日上午再次发作，但意识一直未恢复，入院后又有一次四肢抽搐、意识模糊。该病人最可能的诊断是

病人女性， 28 岁，产后 20 天，因天气炎热大量出汗，后感到头痛、头晕，出冷汗，口渴，皮肤苍白等急送医院。查体：体温37.2℃，脉搏 115 次/ 分，血压 85/50mmHg 。治疗措施正确的是

病人女性， 25 岁，近几个月出现黑便，有少许呕血，昨日忽然出现剧烈腹痛，对其采取的护理措施不应包括