患者，男性， 59 岁，工人。 1 年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖 趾关节肿痛，伴晨僵，时间约 12 分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉 55mm/h, RF(+) 。关节 X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗 , 护 士不用观察的不良反应是

患儿， 3 岁。左上肢烫伤，Ⅱ度烫伤面积达 10%，人院后经评佶需使用保护具，下列措 施不正确的是

患者，男性， 35 岁。因股骨干骨折给予持续骨牵引，下列护理不妥的是

患者，男性， 40 岁。下肢骨折经石膏固定 1 小时后，患者诉伤肢远端疼痛，护士发现 足趾颜色发紫，此时护士应立即

急诊一有机磷中毒患者，男性， 35 岁。因与家人吵架，自服敌敌畏 100ml，瞳孔明显缩 小、轻度呼吸困难、大汗、腹痛、腹泻、意识轻度障碍，步态蹒跚。全血胆碱酯酶活力降 至 45%，属于

患者，男性， 30 岁。因被批评感到压抑，服敌敌畏，被家人及时发现，送医院诊治。 反映患者病情变化的最主要观察指征是

患者，男性， 49 岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、 呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活 力降至 30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。“阿托品化”的指标是

患者，男性， 45 岁。在野外工作时足底不慎 被锈钉刺伤，出现金身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤风。 对破伤风患者的治疗和护理，下列措施正确的是

患者，女性， 30 岁。从事园林工作，不慎造成中毒来院就诊，护士应提醒患者在喷洒 农药时特别要注意的防护措施是

患者，男性， 42 岁。炎热夏天，高温下在外连续工作，出现剧烈头痛、头晕、眼花、 耳鸣、体温不高，考虑为日射病，来急诊就诊。护士首先应采取