患者男， 41 岁。因车祸伤致颅内血肿，深昏迷，脑疝形成。实施颅内血肿清除，去骨瓣减压手术，术中输血3600ml，术后入 ICU，患者出现皮肤紫斑，切口部位有出血。在抢救过程中应及时使用

患者男， 41 岁。因车祸伤致颅内血肿，深昏迷，脑疝形成。实施颅内血肿清除，去骨瓣减压手术，术中输血3600ml，术后入 ICU，患者出现皮肤紫斑，切口部位有出血。应首先考虑的诊断是

护理措施不正确的是

患者男， 39 岁。因阵发性腹痛、呕吐6 小时，以“肠梗阻”入院。 患者烦躁， 面色发绀、皮肤湿冷、脉搏细弱，血压 90/70mmHg.. 患者可能发生的酸碱失衡为

患者女， 43 岁。铁钉刺伤足底 8 小时，伤口约 10cm，入院时出血已止，伤口污染较重，创缘肿胀，下列处理正确的是

患儿男，7 个月。因肺炎住院， 应用抗生素治疗2 周，近 2 日见患儿口腔黏膜有白色乳凝状物，不易擦去，考虑为鹅口疮。其护理措施错误的是

患者女， 35 岁。单位查体可疑子宫肌瘤，到医院就诊。妇科检查：子宫处可扪及有蒂与子宫相连球状物，质地较硬。此患者的子宫肌瘤最可能是

初产妇，孕 1 产 0,25 岁。骨盆外测量正常， 临产 10小时，肛查：宫口开大9cm，胎先露 S2+，宫缩时出现胎心下降达 110 次 / 分，宫缩后不能迅速恢复。处理正确的是

患者女， 27 岁。心脏病病史 8 年， 37 周妊娠，剖宫产一活男婴。现术后2 小时，产妇心率126 次/ 分，床上翻身即感胸闷、气短。护理措施中不正确的是

患儿男， 18 个月。多汗、烦躁。查体：方颅、鸡胸、“O”型腿。实验室检查示血钙、磷均低。最可能的诊断是