患儿，8 个月，因腹泻就诊。 体检：体温 37.8 ℃，皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有表皮脱落，其最主要的护理诊断是

患儿，5 岁，水肿三天伴肉眼血尿，以急性肾炎收入院，护士在饮食方面指导患儿及家长的是

一先生， 62 岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净，今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理

某先生， 30 岁，突发右上腹疼痛12 小时，为阵发性钻顶样绞痛，无黄疸， T37.5℃，心率 78 次/分，血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)，腹软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。下列诊断哪项可能性大

某女士， 30 岁，诊断为甲亢，清晨测得脉率 96 次/分，血压 17.3/9.3Kpa(130/70mmHg)，计算基础代谢率是属于

王女士， 30 岁，颅脑损伤住院治疗行冬眠降温疗法错误的护理是：

某护士为一患淋巴肉瘤的患者静脉注射氮芥，患者感局部明显疼痛，肿胀，回抽无回血，立即拔出针头，但局部仍痛，下列处理哪项正确

一休克患者，在抢救过程中出现呼吸困难、紫绀，吸氧无效， PaO2持续降低，诊断是休克肺，护理措施首先采取

王先生，55 岁，全麻术后未清醒，突然出现鼾声，这是什么问题

钱女士， 28 岁，近半年来全身乏力，低热，关节疼痛，免疫学检查：抗 Sm 抗体阳性，应考虑是