全国自考《外科护理学（一）》试题及答案

卷面总分：100分 答题时间：80分钟 试卷题量：50题 练习次数：0次

一、单选题 （共30题，共30分）

颈椎病中发病率最高的类型是()。

A. 神经根型
B. 脊髓型
C. 椎动脉型
D. 交感型

A B C D

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等渗性脱水患者应优先静脉输注的液体是()。

A. .5%葡萄糖
B. 0.45%氯化钠
C. 血浆
D. 平衡盐溶液

A B C D

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测得某患者血压80/60mmHg，CVP2cmH2O，提示患者存在()。

A. 心功能不全
B. 血容量相对不足
C. 血容量不足
D. 容量血管收缩

A B C D

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手术人员穿上无菌手术衣和戴上无菌手套后，仍属于污染区的身体部位是()。

A. 胸部
B. 脐平以下
C. 肘部
D. 上臂

A B C D

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男性，55岁，发现右侧腹股沟可复性包块半年余，今晨用力排便后，包块变大变硬，明显触痛，并伴有腹痛、恶心、呕吐，目前应采取的处理是()。

A. 继续观察
B. 手法复位
C. 手术治疗
D. 积极止痛

A B C D

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下列治疗措施中，通过增加钾离子向细胞内转移的途径来降低血清钾浓度的方法是()。

A. 静脉注射碳酸氢钠溶液
B. 透析疗法
C. 静脉注射葡萄糖酸钙溶液
D. 口服阳离子交换树脂

A B C D

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严重烧伤后48小时内患者最易出现的严重并发症是()。

A. 全身性感染
B. 低血容量性休克
C. 心功能不全
D. 神经性休克

A B C D

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幽门梗阻最突出的症状是()。

A. 疼痛
B. 恶心嗳气
C. 腹胀
D. 呕吐

A B C D

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结肠癌的主要扩散途径是()。

A. 结肠癌的主要扩散途径是()。
B. 直接浸润
C. 血行转移
D. 种植转移

A B C D

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10.

下列关于门脉高压症行分流术后患者的护理措施正确的是()。

A. 术后 48 小时内加强翻身
B. 尽早下床活动
C. 高蛋白饮食
D. .术后 48 小时内平卧

A B C D

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11.

出现夏柯(Charcot)三联症提示患者可能有()。

A. 急性胰腺炎
B. 急性阑尾炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胆管炎

A B C D

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12.

术后24小时内T管引流量一般应为()。

A. .100ml 以下
B. .100-200ml
C. 300-500ml
D. .500ml 以上

A B C D

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13.

急性胰腺炎患者禁用的药物是()。

A. 哌替啶
B. 阿托品
C. 吗啡
D. 西咪替丁

A B C D

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14.

急性阑尾炎的特征性表现是()。

A. 中上腹痛
B. 右上腹疼痛
C. 持续脐周疼痛
D. 转移性右下腹痛

A B C D

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15.

间歇性跋行可见于()。

A. 下肢深静脉血栓形成
B. 血栓闭塞性脉管炎
C. 血栓性静脉炎
D. 下肢静脉曲张

A B C D

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16.

简便而确诊率高的原发性肝癌定性诊断方法是()。

A. 血液酶学检查
B. 甲胎蛋白测定
C. CT检查
D. B超检查

A B C D

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17.

颅内压增高患者最常见的首发症状是()。

A. 眩晕
B. 呕吐
C. 视物模糊
D. 头痛

A B C D

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18.

患者因打架颅骨受伤，出现耳后、乳突皮下淤血，提示骨折的部位是()。

A. 颅后窝
B. 颅中窝
C. 颅前窝
D. 无法判断

A B C D

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19.

肋骨骨折最易发生的部位是()。

A. 1-3 肋
B. .4-7 肋
C. 8-9 肋
D. 11-12 肋

A B C D

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20.

肺癌TNM病理分期中，T表达的含义是()。

A. 原发癌肿
B. 淋巴结
C. 远处转移
D. 浸润深度

A B C D

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21.

关于全肺切除患者术后护理措施描述正确的是()。

A. .24 小时补液量应控制在 2000ml 以内
B. 根据患者要求可取自由体位
C. 保持胸腔闭式引流通畅
D. 输液滴数保持每分钟 60 滴为宜

A B C D

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22.

为了解食管癌向管腔外扩展情况和有无纵隔器官或淋巴结转移，可选择的检查是()。

A. 胸部 X光片
B. 食管 X线钡餐检查
C. 食管脱落细胞学拉网检查
D. CT检查

A B C D

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23.

食管癌术后5-10天，患者出现呼吸困难，胸腔积液和全身中毒症状时，可能的并发症是()。

A. 肺部感染
B. 吻合口瘘
C. 乳糜胸
D. 倾倒综合征

A B C D

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24.

为气管插管呼吸机辅助通气患者吸痰时，一次吸痰时间不能超过()。

A. 5 秒
B. 10 秒
C. 15 秒
D. 30 秒

A B C D

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25.

全程血尿提示病变一般在()。

A. 前尿道
B. 输尿管
C. 后尿道
D. 膀胱

A B C D

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26.

上尿路结石多数为()。

A. 草酸钙结石
B. 磷酸盐结石
C. 尿酸盐结石
D. 磷酸镁胺结石

A B C D

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27.

按中立位“0°”法测定，膝关节功能位一般是()。

A. 外展位 5°
B. 内旋位 5°
C. 屈曲 5°左右
D. 伸直位

A B C D

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28.

下肢骨折患者行骨牵引复位固定，一般牵引的重量是体重的()。

A. .1/2
B. 1/5
C. 1/7
D. 1/10

A B C D

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29.

男性，76岁，不慎被路上的薄冰滑倒，主诉髋部有压痛，下肢疼痛但还能走路，患肢外旋缩短畸形，最有可能的问题是()。

A. 骨盆骨折
B. 股骨干骨折
C. 股骨颈骨折
D. 骶骨骨折

A B C D

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30.

青少年最常见的恶性骨肿瘤是()。

A. 巨细胞瘤
B. 骨肉瘤
C. 骨软骨瘤
D. 内生软骨瘤

A B C D

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二、填空题 （共10题，共20分）

31.

骨关节炎的原发病损是透明软骨的______，主要的临床表现是______。

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32.

乳腺癌的首发症状是患乳出现_____、______的小肿块。

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33.

腹部手术后应采取体位是______，有利于呼吸循环及腹腔引流，防止发生______。

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34.

肠外营养最严重的代谢性并发症是______;最严重的感染性并发症是______。

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35.

肛裂病人的典型症状是疼痛、_____和_______。

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36.

甲亢患者术后出现甲状腺危象的发生与_____，甲亢症状未能很好控制及______有关。

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37.

肠梗阻共同的四大症状是______、______、腹胀及肛门排便排气停止。

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38.

颅脑手术后出现中枢性高热是由于损伤了丘脑下部______所致，其特点是体温超过______以上。

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39.

胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口 _____cm;随着呼吸运动，水封瓶中的水柱正常波动应在_____cm。

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40.

膀胱癌最早出现的临床表现是 _____、_______肉眼血尿。

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三、问答题 （共10题，共50分）

41.

肠外营养

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42.

痔

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43.

开放性气胸

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44.

积累性骨折

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45.

真性尿失禁

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46.

简述休克患者使用血管活性药的护理要点

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47.

简述急性腹膜炎的腹部体征

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48.

简述开胸手术后放置胸腔闭式引流的目的

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49.

男性，70 岁，因上腹不适、隐痛 1 个月，发现黑便 1 天来院就诊。行胃镜检查并行活检，结果提示胃癌，收入院治疗。在全麻下行胃大部切除术，术后留置胃管、腹腔引流管及尿管。有吸烟史 35 年。术后痰液较多。

请回答：

(1)该患者术后第一天的护理要点是什么?

(2)术后 10 天患者拔除胃管，进食约 30 分钟后，出现心悸、出汗、恶心等症状，请说明患者出现了什么问题并解释原因。

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50.

男性， 65 岁，有“痔疮”病史 10 年。近期出现大便带血，为进一步诊治到医院就诊。直肠指检可触及包块，随后行纤维结肠镜检查，经病理诊断为直肠癌，癌变部位距离肛门 4cm。今日在全麻下行经腹会阴联合直肠癌切除术 (Miles 术)，左下腹行永久性结肠造口，留置骶尾部及腹腔引流管，术后安返病房。 T：36.7°C， HR：108 次/分， BP：110/70mmHg 。左下腹伤口纱布覆盖，吸氧，静脉补液。术后尿量较少，患者主诉疼痛，口渴。

请回答：

(1)术后病情观察的重点是什么?

(2)目前患者主要的 2 个护理诊断 /问题是什么?

(3)患者结肠造口开放前的护理要点是什么?

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答题卡（剩余道题）

一、单选题

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

二、填空题

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

三、问答题

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

用时：00:00:00

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