卷面总分：100分 答题时间：80分钟 试卷题量：40题 练习次数：0次
男性，34岁，低血容量性休克患者，医嘱给予大量补液，以下表现提示血容量不足的是()。
反映内脏蛋白含量的营养评估指标是()。
男性，55岁，因腹部受撞击出现急性腹痛行腹腔穿刺，抽出不凝固血液12ml，应考虑()。
女性，57岁，因原发性肝癌行肝部分切除术，预防其发生肝性脑病相关的措施是()。
在我国，导致门静脉高压症最常见的原因是()。
胆道引流管留置时间要达到2周左右，原因是()。
可以反映急性胰腺炎病情严重性和预后的检查是()。
女性，56岁，因车祸导致张力性气胸，最关键的急救措施是()。
肺癌晚期患者出现声音嘶哑的原因是癌肿侵犯()。
女性，66岁，因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术，术后护士嘱其饭后端坐30分钟，其目的是()。
造成破伤风患者死亡的重要原因是()。
对于原发性甲亢有早期诊断价值的指标是()。
女性，65岁，因乳腺癌行乳腺癌改良根治术，术后手术部位用胸带加压包扎，术后4小时患者诉说呼吸困难、憋气，该患者可能的问题是()。
男性，20岁，因交通意外被车撞击腹部，伤后腹痛明显，被送往医院急诊，此时不正确的护理措施是()。
男性，40岁，胃十二指肠溃疡多年，近日餐后出现明显上腹饱胀感，并伴有频繁呕吐，呕吐量大，多为宿食，脱水症状明显，该患者可能出现的酸碱失衡类型是()。
女性，60岁，因直肠癌行腹会阴联合直肠癌根治术，目前术后第3天，结肠造口开放，此时患者的饮食应为()。
女性，50岁，体检时发现右侧输尿管内有结石，直径约6mm，今日患者无明显诱因突然出现右上腹绞痛，向会阴部和腹内侧放射，此时最重要的处理方法是()。
男性，20岁，建筑工人，不慎被重物砸伤，导致股骨骨折，伤后出现休克，此时现场最重要的处理措施是()。
髋关节置换术后患者出现假体脱位的时间一般是术后（）。
护士在对拟行颈椎前路手术的患者进行健康教育时，需特殊强调的内容是()。
符合休克早期表现的是()。
体现多器官功能衰竭患者持续高代谢和异常耗能途径表现是()。
呼吸机使用过程中出现低压报警，提示可能是()。
可引起颅内压骤然升高的因素是()。
男性，56岁，脑挫裂伤昏迷患者，提示其出现颅内出血的指征包括()。
围手术期老年人常见的不良心理反应有()。
重度烧伤患者病理生理改变的主要特点是()。
低位肠梗阻最主要的病理生理改变是()。
膀胱癌术后行膀胱内灌注治疗的主要目的是()。
下列容易导致关节慢性损伤的运动有()。
组件膳食
肝后型门静脉高压症
脓肿
畸形
简述预防肠内营养支持患者误吸的护理措施
简述急性胰腺炎留置双套管的护理措施
简述肠梗阻患者非手术治疗期间腹痛、腹胀的护理措施。
简述牵引患者预防相关并发症的护理措施
39.女性， 48 岁，突发上腹痛 6 小时，伴高热，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石 2 年。体检：一般情况差， T39.8°C，P120 次/分，R24次 /分，BP80/60mmHg，四肢湿冷，皮肤发花，心肺( -)，腹软，右上腹压痛( +)，反跳痛( +)，肌紧张( +)，Murphy 征( +)，肠鸣音弱。
问：
(1)医疗诊断是什么?
(2)目前治疗原则是什么?
(3)列举目前 2 个护理诊断 /问题。
(4)护理要点有哪些?
男性， 70 岁，尿频、夜尿多 10 余年，近 1 年排尿费力，呈滴沥状。今日外出后受凉，晚上突然出现小便不能自解，下腹疼痛难忍，急诊就诊。主诉下腹部胀痛，体检：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧、中央沟消失。血清 PSA为 1ng/ml 。
问：(1)该患者可能的诊断是什么?诊断依据有哪些?
(2)该患者目前出现了何种情况?应如何处理?
(3)若该患者需要接受手术治疗，则该患者术前护理措施有哪些?
