比较脑功能的定位说、整体说、机能系统学说和模块说的基本观点。
正确答案:
(1) 四种脑功能机能学说的基本观点,脑功能的定位说强调大脑的某一结构与大脑的某一功能具有对应关系。
脑功能的整体说强调大脑是以总体发生作用的,不存在皮层功能的定位。 机能系统学说是由鲁利亚提出的,他认为脑是一个动态的结构,是一个复杂的动态机能系统。大脑皮层的机能定位是一种动态的和系统的机能定位。
鲁利亚把脑分成三个互相紧密联系的机能系统:
第一机能系统是调节激活与维持觉醒状态的机能系统,也叫动力系统。
第二机能系统是信息接收、加工和存储的系统。
第三
机能系统也叫行为调节系统,是编制行为程序、调节和控制行为的系统。
鲁利亚认为,人的各种行为和心理活动是三个机能系统相互作用、协同活动的结果。其中每个机能系统起不同的作用。 模块说是 20 世纪
80 年代中期在认知科学和认知神经科学中出现的一种重要理论。
这种学说认为,人脑在结构和功能上是由高度专门化并相对独立的模块组成的。 这些模块复杂而巧妙的结合, 是实现复杂而精细的认知功能的基础。
(2) 四种脑功能机能学说的基本观点的比较。
首先,脑功能的定位说、机能系统学说和模块说都强调脑功能与脑结构的对应关系。整体说否认脑功能的定位。
其次,模块说与定位说的不同之处在于,模块说强调独
立的模块的复杂而巧妙的结合。
再次,机能系统学说与定位说的不同之处在于,机能系统学说强调大脑皮层的机能定位是一种动态的和系统的机能定位,各种机能通过协同活动共同完成某种心理活动。
本题解析:
定位说与整体说是针锋相对的。模块说是对定位说的修正和发展。机能系统学说强调各个部分的分工与合作,强调各个部分通过协同共同完成一种心理任务。
男性, 32 岁,间断发作下腹痛,腹胀伴腹泻或便秘 3 年,下腹痛不重,排便常有脓液,无脓血,三周来再次发作,伴腹泻。大便 2-4 次/ 天,粪性同前。体格检查,下腹部有轻度压痛,其余未发现异常。粪便常规隐血阴性,其余未见异常。为明确诊断最有意义的检查是
男32 岁间断性发作下腹痛。腹胀半腹泻或便秘三年余,下腹痛不重便后缓解,粪便粘液无 血便,近三周再发作下腹痛伴腹泻,粪便形状与之前相同,体格检查除下腹痛轻度压痛外, 无任何异常,粪便常规、隐血,培养也无任何异常。最可能诊断?
男性, 55,外院诊断心力衰竭 3 年来院就诊,有吸烟史,查体: BP110/70, 口唇稍绀,颈静脉充盈,双肺底湿啰音,心界向两侧扩大,心率 96 次/ 分,心律齐,心前区 3/6 级收缩期吹风样杂音,双下肢水肿( ++),心电图显示窦性心律,完全左束支传导阻滞,超声心动图显示左房左室右室大,左室壁薄伴弥漫运动减弱及运动不协调, LVEF32%,BNP7019,下列那项药不能选?
男,55 岁, 心衰 3 年入院长既往吸烟 BP110 / 70mmhg, 口唇稍绀 , 颈静脉充盈 , 双肺均可问及湿罗音 , 心界 , 两侧扩大 , 心率 96 次每分 , 心律整 , 心前区可问及 3/6 收缩期吹风样杂音 , 双下肺水肿 ++, 心电图示窦性心律完全性左束支传导阻滞 , 超声 , 左方左室右室扩大 , 心室壁变薄伴弥漫性运动减弱运动不协调 ,LVEF32%,NT-PROBNP7019pg/ml.对病因诊断最有价值检查结果是什么?
男, 55 岁,心衰 3 年入院长既往吸烟 BP110/70,口唇稍绀,颈静脉充盈,双肺均可问及湿罗音,心界,两侧扩大,心率 96 比每分,心律整,心前区可问及 3/6 收缩期吹风样杂音,双下肺水肿 ++,心电图示窦性心律完全性左束支传导阻滞,超声,左方左室右室扩大,心室壁变薄伴弥漫性运动减弱运动不协调, LVEF32%,NT-PROBNF7019pg/ml(正常值〈190pg/ml ).最可能的诊断是?
男, 36 岁,间断性咳嗽、咳黄脓痰 20 余年,三天前出现发热,痰中少量带血。幼年曾患百日咳。为明确诊断,最有意义的检查是
男, 36 岁,间断性咳嗽、咳黄脓痰 20 余年,三天前出现发热,痰中少量带血。幼年曾患百日咳。患者最可能的诊断是