孕妇35岁,G1P0,孕36周,浮肿(),血压21.3/14.6kPa(160/110mmH蛋白尿(),一天前出现头痛,恶心。入院诊断为重度妊高征,先兆子痫,
(1)试写出此孕妇3个主要的护理诊断。
(2)该孕妇目前应接受哪些护理措施。
(3)目前用硫酸镁治疗,写出硫酸镁使用的注意事项。
正确答案:
(1)知识缺乏:缺乏对妊高征处理的相关知识
有母儿受伤的危险:与子痫发作时病人意识丧失有关
焦虑:与担心高血压及其对母儿的影响有关
(2)1、卧床休息,以左侧卧位为宜
2、指导病人摄入足够的水和富含纤维素的食品,及足够蛋白质的摄入
3、硫酸镁的用药护理
4、重度妊高征患者,保持病情稳定、预防子痫发生,为分娩做好准备①将病人安排在安静、光线较暗的病室,医护活动尽量集中;②准备下列物品:呼叫器、放好床档防坠床、急救药物用物、产包。
(3)硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,故在使用过程中严密观察其毒性作用,控制入量,滴速以1g/h,不超过2g/h.同时监测以下指标:1、膝腱反射必须存在;2、呼吸不少于16次/分钟;3、尿量不少于25ml/h;尿少提示肾脏排泄功能受到抑制,镁离子蓄积,故应随时备好10%葡萄糖酸钙,及时给予解毒
本题解析: 暂无解析
患者女性, 40 岁,1-0-1-1,放环避孕,月经正常,末次月经 10 天前,自已隐约摸及下腹肿块 1 月余,今晨突然腹痛剧烈,吊痛状,弯腰不能直立,未发热。妇检下腹子宫右侧可及囊性肿块似 3+月孕子宫大小,尤其活动子宫时触痛明显。
请回答: (1)最可能的诊断 (2)处理原则 (3)护理要点
初孕妇 26 岁,孕 35 周,下肢浮肿 2周,头痛 2 天,抽搐 2 次入院,BP160/110mmHg,(21/14.6kPa)水肿+++ 尿蛋白 ++ 神志不清,无宫缩,请作出诊断,并说明特殊护理。
疑有胎儿宫内窘迫时的正确护理有()。